Évaluation physique de la quarantaine

Évaluation physique de la quarantaine

Comment notre corps réagit-il à un arrêt d’entraînement aussi prolongé ? Nous vous expliquons comment nous pouvons quantifier cette perte et effectuer une évaluation physique en quarantaine.

Activité physique pendant la quarantaine

L’activité physique est « tout mouvement du corps qui fait travailler les muscles et nécessite plus d’énergie que le repos » (National Heart, Lung, and Blood Institute, 2020).

Dans ce contexte, l’état physique est la capacité d’une personne à mener une activité physique et/ou un exercice physique, et constitue une mesure intégrée de toutes les fonctions (musculaire-squelettique, cardio-respiratoire, hémato-circulatoire, endocrino-métabolique et psycho-neurologique) et structures qui interviennent dans la réalisation d’une activité physique et/ou d’un exercice (Ruiz et al., 2011).

Un niveau élevé de condition physique implique une bonne coordination de toutes les fonctions et structures discutées ci-dessus.

À l’inverse, une mauvaise condition physique peut indiquer un dysfonctionnement d’une ou plusieurs de ces fonctions (Ruiz et al., 2011).

Ainsi, la condition physique est un déterminant important de la santé globale des enfants, des adolescents et des adultes (Vanhels et al., 2014 ; Cattuzzo et al., 2016).

Comment mesurer l’activité physique ?

Les preuves le soulignent :

  • Le rôle du développement des compétences motrices (MC);
  • Dans le développement des composantes de l’aptitude physique liée à la santé (HRPF);
  • Activité physique (AP)
  • Prévention de l’obésité pendant l’enfance (Cattuzzo et al., 2016)

Ces auteurs ont élaboré une revue systématique visant à examiner les preuves scientifiques des associations entre la CM et la FRPH chez les enfants et les adolescents (Cattuzzo et al., 2016).

Les résultats montrent des preuves solides que le développement de la CM est inversement associé à l’état du poids corporel et positivement associé à la forme cardio-spiratoire et à la forme musculo-squelettique pendant l’enfance et l’adolescence.

Par conséquent, les interventions sur la compétence motrice et la condition physique devraient être encouragées simultanément dans un environnement approprié pour le développement de capacités fonctionnelles générales (Cattuzzo et al., 2016).

D’autre part, l’étude systématique de Gray et al. (2015) a examiné la relation entre le temps passé à l’extérieur et l’activité physique, la santé cardiorespiratoire, la santé musculo-squelettique, le comportement sédentaire et le développement des aptitudes motrices chez les enfants âgés de 3 à 12 ans.

En conséquence, il est prouvé que les enfants de 3 à 12 ans qui passent plus de temps à l’extérieur sont plus actifs et moins sédentaires.

Les niveaux élevés d’inactivité physique et de sédentarité sont une préoccupation mondiale. En conséquence d’un état de quarantaine, les comportements sédentaires sont plus fréquents.

Par conséquent, un bon point de départ serait une évaluation de l’état physique pendant la quarantaine, afin d’établir l’approche correcte des objectifs et du contenu du travail.[/box]

Formation et quarantaine

La Déentraînement (Mujika ; Padilla, 2000a ; 2000b) est « la perte partielle ou complète des adaptations induites par la formation en réponse à un stimulus de formation insuffisant ».

Les caractéristiques de la formation peuvent être différentes en fonction de la durée de l’arrêt de la formation ou d’une formation insuffisante.

En conséquence, on trouve deux types de dératisation

  • Court terme : moins de 4 semaines de stimulation insuffisante de la formation.
  • Long terme : plus de 4 semaines de stimulation insuffisante de la formation.

D’un point de vue plus spécifique, ces maladies ou pertes partielles ou complètes peuvent être observées par les athlètes dans leurs différentes structures fonctionnelles.

Les principales conclusions de ces phénomènes physiques et physiologiques seront présentées ci-dessous (Mujika ; Padilla, 2000a ; 2000b)

Capacité cardiorespiratoire

Le désentraînement cardiorespiratoire à court terme (figure 1) est souvent caractérisé par une diminution rapide de la VO2max chez les athlètes très entraînés, mais une réduction plus faible chez les personnes nouvellement entraînées.

En raison de cette perte de capacité cardiorespiratoire, les performances (endurance) des athlètes entraînés diminuent rapidement, alors qu’elles sont facilement maintenues pendant au moins 2 semaines chez les personnes nouvellement entraînées.

Tableau 1

Figure 1 : Entraînement cardiorespiratoire à court terme Source : Mujika ; Padilla (2000a).

Lorsque l’entraînement physique est réduit de manière significative ou arrêté pendant une période de plus de 4 semaines (figure 2), la VO2max des athlètes très entraînés diminue de 6 à 20 %, mais reste généralement au-dessus des valeurs sédentaires.

En outre, l’inactivité à long terme peut favoriser une diminution des dimensions cardiaques et de l’efficacité ventilatoire,, affectant à la fois la VO2max et les performances des athlètes et des personnes modérément entraînées.

Tableau 2

Figure 2. Source : Mujika ; Padilla (2000b).

Forme métabolique

Court terme

Du point de vue métabolique (figure 3), un entraînement à court terme implique une plus grande dépendance aux glucides comme carburant pour faire travailler les muscles, comme le montrent l’augmentation du taux d’échange respiratoire (TRE) et la diminution de l’activité de la lipoprotéine lipase musculaire.

L’absorption du glucose dans l’ensemble de l’organisme est réduite, en raison d’une sensibilité réduite à l’insuline et d’une diminution de la teneur en protéines de transport GLUT-4 des muscles, tant chez les athlètes que chez les personnes nouvellement formées.

Les niveaux de lactate sanguin à des intensités sous-maximales standardisées augmentent, le seuil de lactate apparaît à un pourcentage inférieur de VO2max et il y a un déficit en bases qui induit une acidose post-exercice plus élevée.

En outre, les niveaux de glycogène musculaire diminuent rapidement.

Tableau 3

Figure 3. Source : Mujika ; Padilla (2000a).

Long terme

L’entraînement métabolique à long terme (figure 4) se caractérise par une utilisation accrue des glucides et une concentration sanguine en lactate plus élevée pendant un exercice sous-maximal, ce qui entraîne une accélération de l’apparition du seuil de lactate qui, cependant, chez les athlètes, reste supérieur aux valeurs de contrôle.

En attendant, les niveaux de glycogène musculaire au repos reviennent à la ligne de base.

Tableau 4

Figure 4. Source : Mujika ; Padilla (2000b).

Forme musculaire

Court terme

Au niveau musculaire (figure 5), l’entraînement à court terme est caractérisé par une diminution de la densité capillaire, une différence d’oxygène artériel-veineux inchangée et des niveaux de myoglobine réduits, des réductions significatives des activités enzymatiques oxydatives entraînant une production réduite d’ATP mitochondrial, et des changements non systématiques des activités enzymatiques glycolytiques.

La répartition de la fibre musculaire reste inchangée.

En revanche, la section transversale des fibres diminue chez les athlètes de force et de sprint et chez les personnes nouvellement entraînées en endurance, alors qu’elle peut augmenter légèrement chez les athlètes d’endurance.

Bien que la performance globale en force soit facilement maintenue jusqu’à 4 semaines d’inactivité, la force excentrique et la puissance spécifique au sport des athlètes peuvent subir des baisses importantes.

Tableau 5

Figure 5. Source : Mujika ; Padilla (2000a).

Long terme

D’un point de vue musculaire, un sous-entraînement à long terme (figure 6) se traduit souvent par une diminution de la capillarité musculaire, une réduction de la différence entre l’oxygène artériel et l’oxygène veineux et une forte diminution des activités enzymatiques oxydatives, ces deux dernières étant directement liées à la réduction à long terme du VO2max.

Toutes les caractéristiques musculaires ci-dessus restent au-dessus des valeurs sédentaires chez l’athlète entraîné, les adaptations musculaires induites par l’entraînement des personnes nouvellement entraînées reviennent aux valeurs d’avant l’entraînement.

Chez les athlètes d’endurance, il peut également y avoir une diminution du rapport des fibres ST et un grand passage des fibres FTa aux fibres FTb, mais les athlètes entraînés en force peuvent montrer une augmentation de l’activité enzymatique oxydative, du rapport des fibres et une diminution globale des zones de fibres.

La production de force diminue lentement et en relation avec la diminution de l’activité de l’EMG. Tous ces changements sont également visibles chez les nouveaux stagiaires.

Tableau 6

Figure 6. Source : Mujika ; Padilla (2000b).

Évaluation de l’état physique pendant la quarantaine

L’évaluation de l’activité physique (AP) dans le système scolaire et familial est pertinente (Cossio-Bolaños, 2020).

Dans les enfants et les adolescents

Aujourd’hui, les adolescents ont une FA insuffisante et limitée (Cossio-Bolaños, 2020).

Ce comportement à ce stade (COVID-19) a augmenté dans tous les ménages du monde, de sorte que les niveaux d’AP des enfants et des adolescents pendant cette période de quarantaine vont probablement diminuer jusqu’à leurs niveaux les plus bas (Cossio-Bolaños, 2020).

Personnes âgées

L’évaluation de la condition physique doit être considérée comme un aspect à prendre en compte pour déterminer la capacité fonctionnelle des personnes âgées (Camiña, Cancela et Romo, 2001).

Il est nécessaire de procéder à une évaluation et à une analyse tant de l’activité physique à pratiquer que de la condition physique des personnes âgées, afin de déterminer le type et l’intensité de travail les plus appropriés (Camiña et al., 2001).

Type de tests

Le niveau de condition physique peut être évalué objectivement au moyen de tests en laboratoire et sur le terrain (Ruiz et al., 2011).

Les tests de laboratoire ont l’avantage d’être effectués dans des conditions très contrôlées, mais leur utilisation est limitée lorsque l’on veut évaluer la condition physique dans le contexte familial (entre autres).

Les essais sur le terrain constituent une bonne alternative en raison de leur exécution facile, de la rareté des ressources économiques, de l’absence d’équipements techniques sophistiqués, ainsi que du temps nécessaire à leur réalisation (Ruiz et al., 2011).

Une série de tests d’évaluation des compétences physiques, physiologiques et motrices basés sur des données probantes (qui peuvent être effectués principalement à domicile ou dans un environnement intérieur) sera présentée et résumée ci-dessous.

Cependant, tous devront être sous le contrôle, la prescription et la supervision de professionnels de l’activité physique et des sciences du sport afin d’obtenir des informations efficaces, efficientes et sûres.

Functional Movement Screening™ (FMS)

Le FMS™ est un système permettant de détecter les limitations des mouvements fondamentaux de l’individu au moyen de sept tests (Deep Squat, Hurdle Step, In-Line Lunge, Shoulder Mobility Test, Active Straight Leg Raise, Trunk Stability Push-Up et Rotary Stability Test) qui nécessitent un équilibre entre mobilité et stabilité, y compris le contrôle neuromusculaire et moteur (Hector, 2015 ; Kraus, Schütz, Taylor ; Doyscher, 2014).

L’objectif de FMS™ n’est pas basé sur l’évaluation ou le diagnostic d’éventuelles altérations structurelles ou de blessures, il s’agit simplement d’un outil d’examen qualitatif utile pour identifier les points faibles et optimiser le processus d’évaluation-formation sportive (Hector, 2015).

Comment se calcule t-il ?

D’un point de vue pratique (figure 7), tous les items sont effectués 3 fois, bien que le meilleur test soit noté (Kraus et al., 2014).

Le score total du FMS est la somme des 7 scores, ce qui donne un maximum de 21 points.

Un système de notation en 4 points est utilisé pour évaluer la qualité du mouvement (Kraus et al., 2014) :

  • Valeur 3 : schéma de mouvement correct
  • Valeur 2 : nécessité de mouvements compensatoires pour résoudre l’exercice.
  • Valeur 1 : impossibilité de réaliser le schéma de mouvement.
  • Valeur 0 : présence de douleur pendant l’exécution de l’élément.
  • Valeur 0 : présence de douleur pendant l’exécution de l’élément.

Mouvements

Figure 7. Functional Movement Screen(FMS). Source : Mayer et al. (2015).

Enfin, la capacité fonctionnelle de ce système d’évaluation est exposée dans l’étude systématique de Kraus et al. (2014).

Ces auteurs présentent des preuves de l’utilisation du SFM pour évaluer les asymétries fonctionnelles générales et la stabilité posturale dans différentes populations.

Pour réduire l’erreur de détection, le spécialiste doit être instruit et connaître l’outil de détection (100 tests). De plus, il faut avoir une solide connaissance de l’anatomie fonctionnelle et de l’apprentissage moteur.

Les spécialistes de la musculation et de la condition physique peuvent intégrer le FMS comme un outil de détection peu coûteux et efficace en temps dans leur batterie de surveillance.

Cependant, leur capacité à prédire les performances sportives n’est pas étayée par des preuves solides.

BATTERIE BOUGE

Le programme national français « Bouge… Une priorité pour ta santé ! » vise à évaluer la condition physique des enfants et des adolescents de 6 à 18 ans dans les écoles françaises (Vanhels et al., 2014).

Les tests d’aptitude inclus ont été choisis pour leur validité, leur fiabilité, leur faible coût et leur faisabilité pour toutes les écoles (figure 8).

En outre, les caractéristiques de la batterie BOUGE sont résumées dans les points pratiques suivants :

  • Facilité de compréhension et d’exécution par un conseiller inexpérimenté
  • Haute compréhension par les enfants et les adolescents
  • Bonne reproductibilité : permet aux écoles de se comparer entre elles.
  • Inclusion de normes européennes associées aux tests.
  • Localisation des enfants et des adolescents dans chaque composante de la condition physique
  • Évaluation des effets d’un programme d’intervention et identification des enfants et adolescents à risque de développer une ou plusieurs maladies à l’âge adulte.
  • Asssimilation des limites physiques de l’enfant et de l’adolescent, ainsi que des limites matérielles, environnementales et temporelles dans un établissement scolaire
  • Faible temps d’administration : 2h pour un groupe de 20 étudiants.

    Evaluation de 4 composantes de l’état physique

    Résistance

    • Test de sprint de 800m
    • 20m Test de la navette

    (membre supérieur et inférieur).

    • Test de lancement de ballon.
    • Test de saut en longueur

    Vitesse.

    • Test d’impression de 20m, 30m et 50m

    Flexibilité.

    • Test de flexibilité des épaules

    Batterie bouge

    Figure 8. Source : Vanhels et al. (2014).

    Batterie ALPHA-fitness

    La présente étude décrit les travaux développés pour la création de la batterie ALPHA-Fitness (figure 9) dans le but d’évaluer la condition physique liée à la santé chez les enfants et les adolescents (Ruiz et al., 2011).

    Batterie alpha

    Figure 9. Batterie ALPHA-Fitness Source : Ruiz et al. (2011).

    L’évaluation de la condition physique liée à la santé doit être considérée comme un outil pour motiver l’activité physique et l’exercice (Ruiz et al., 2011).

    En ce sens, les écoles jouent un rôle fondamental dans l’identification des enfants et des adolescents ayant une faible condition physique, ainsi que dans la promotion de comportements et de modes de vie actifs (Ruiz et al., 2011).

    Ratio push-pull

    Le rapport force musculaire agoniste-antagoniste est couramment utilisé pour la prédiction des blessures et la performance.

    À cet égard, Negrete, Hanney, Pabian ; Kolber (2013) a examiné la relation entre la force agoniste-antagoniste du haut du corps à l’aide de deux tests simples sur le terrain (poussée chronométrée/traction modifiée chronométrée) chez des adultes actifs sur le plan récréatif, et l’établissement de la base des normes de référence.

    Le test (figure 10) consiste à développer le plus grand nombre de push up/modified pull up pendant 15″ de travail, puis, 45″ seront reposés, et enfin, cette séquence sera répétée pendant 3 séries.

    Par la suite, le croisement de ces données nous permettra de connaître le rapport entre la traction et la poussée horizontales.

    Push pull

    Figure 10. Ratio Push-Pull Source : Negrete et al. (2013)

    Test de saut

    L’évaluation du saut (Squat Jump, Counter-Movement Jump, Drop Jump, Single Hop et Triple Hop) est une mesure fonctionnelle qui peut être évaluée par différents instruments :

    Plates-formes de contact, accéléromètres, caméras/plates-formes infrarouges, caméras à grande vitesse, plates-formes de force et applications mobiles (Sotelo, 2018).

    Les tests de saut sont un outil utile et essentiel dans le domaine du sport et de la santé, tant pour les enfants, les adolescents que les adultes (Sotelo, 2018).

    L’application My Jump© (figure 11), qui est une application développée pour calculer le saut vertical au moyen du temps de vol, est un outil utile pour évaluer les schémas horizontaux et verticaux lors de différents tests de saut.

    Plus précisément, cet outil utilise la fonction d’enregistrement à grande vitesse de l’Iphone 5 (120 ips), grâce à laquelle les cadres de décollage et d’atterrissage du saut vertical sont sélectionnés » (Sotelo, 2018).

    My Jump

    Figure 11. My Jump© Source : Balsalobre-Fernandez, Glaister et Lockey (2015)

    Plus précisément, les caractéristiques de cette application sont les suivantes (Sotelo, 2018) :

    • Prix de revient réduit
    • Facile à utiliser.
    • Détermination du temps de vol et de l’altitude de saut.
    • Obtenir le pouvoir par le biais de la masse corporelle
    • Contrôle de la formation et de la rééducation fonctionnelle sportive
    • Fiabilité et validité (par rapport aux mesures de la plate-forme de force).
    • Possibilité d’exporter des données vers un tableur Excel
    • Nombre illimité d’utilisateurs et d’essais/sautes.
    • Intégration aux réseaux sociaux pour le partage des données
    • Multiples langues

    Test de Burpee minute

    Le Burpee est un exercice utilisé pour mesurer ou développer l’agilité, la coordination et l’endurance cardiorespiratoire.

    Du point de vue technique (figure 12), il s’agit de se lever du sol pour se mettre debout (y compris pour sauter ou non).

    Le test de Burpees a différentes versions, qui diffèrent par leur structure spatio-temporelle, et chaque variante peut être utilisée indépendamment pour évaluer différentes aptitudes motrices (Podstawski et al., 2019) :

    • 10″ Burpee Test.
    • 20″ Burpee Test.
    • 30″ Burpee Test.
    • 60″ Burpee Test.
    • 3-Minute Burpee Test

    Burpee

    Figure 12. Test de Burpee de 3 minutes. Source : Podstawski et al. (2019).

    D’autre part, Podstawski et al. (2019) ont élaboré des normes internationales pour évaluer la force-résistance au moyen du test de la bosse 3 minutes (figure 13).

    Les résultats révèlent que ce test peut être mis en œuvre de manière opérationnelle pour déterminer la force-résistance chez des individus de différents groupes d’âge et de différents pays.

    Test burpees

    Figure 13. Normes internationales pour le test de Burpee de 3 minutes. Source : Podstawski et al. (2019).

    20 m Shuttle Run Test (20mSRT)

    Le 20mSRT (Tomkinson, Lang, Blanchard, Léger ; Tremblay, 2019), également appelé « The Beep », est un test d’aérobic progressif qui consiste à effectuer des courses aller-retour entre deux lignes séparées par 20 m.

    Le test comprend plusieurs étapes ou niveaux, qui durent environ 1 minute, et chaque étape comprend plusieurs tours de 20 m.

    À chaque étape, la vitesse de course requise augmente, jusqu’à ce que l’athlète ne puisse plus parcourir la distance de 20 m en temps et en forme après le signal audio (2 fois consécutives), ou lorsqu’il s’arrête en raison d’une fatigue instable.

    Cet outil est le test sur le terrain le plus utilisé pour l’évaluation de l’aptitude cardiorespiratoire.

    C’est pourquoi Tomkinson et al. (2019) ont élaboré une étude systématique visant à clarifier l’utilité internationale du TRS de 20 m en synthétisant les données décrivant la variabilité, la validité, la fiabilité, la faisabilité et l’interprétation des résultats des mesures.

    Le 20mSRT a été soutenu par des experts européens du projet d’évaluation des niveaux d’activité physique, des experts nord-américains de l’Institut de médecine et des experts britanniques de la British Association of Sport and Exercise Sciences.

    Les auteurs montrent les résultats suivants (Tomkinson et al., 2019) :

    • Mesure valable, fiable, acceptable et réalisable pour l’évaluation de l’aptitude cardiorespiratoire.
    • Bon marqueur de la capacité fonctionnelle.
    • Association favorable à la santé des enfants et des jeunes
    • Mesure de surveillance internationale possible pour aider à mieux comprendre l’état de santé des populations pédiatriques

    Bibliographie

    1. National Heart, Lung, and Blood Institute (2020). ¿Qué es la actividad física? National Heart, Lung, and Blood Institute.
    2. Ruíz, J. R., España Romero, V., Castro Piñero, J., Artero, E. G., Ortega, F. B., Cuenca García, M.,… & Gutiérrez, A. (2011). Batería ALPHA-Fitness: test de campo para la evaluación de la condición física relacionada con la salud en niños y adolescentes. Nutrición Hospitalaria, 26(6), 1210-1214.
    3. Vanhelst, J., Béghin, L., Czaplicki, G., et al., Ulmer, Z. (2014). La condition physique des enfants et adolescents: comment la mesurer en milieu scolaire? L’exemple de la batterie BOUGE. Revue Médicale de Bruxelles.
    4. Cattuzzo M.T., dos Santos Henrique R., Re A.H.N., de Oliveira I.S., Melo B.M., de Sousa Moura M., de Araujo R.C., Stodden D. (2016) Journal of Science and Medicine in Sport, 19(2), 123-129.
    5. Gray, C., Gibbons, R., Larouche, R., Sandseter, E. B. H., Bienenstock, A., Brussoni, M.,… & Power, M. (2015). What is the relationship between outdoor time and physical activity, sedentary behaviour, and physical fitness in children? A systematic review. International Journal of Environmental Research and Public Health, 12(6), 6455-6474.
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    7. Mujika, I., & Padilla, S. (2000b). Detraining: loss of training-induced physiological and performance adaptations. Part II. Sports Medicine, 30(3), 145-154.
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    9. Camiña Fernández, F., Cancela Carral, J.Mª y Romo Pérez, V. (2001). La prescripción del ejercicio físico para personas mayores. Valores normativos de la condición física. Revista Internacional de Medicina y Ciencias de la Actividad Física y el Deporte, 1(2), 136-154.
    10. Héctor, J. (2015). Examinando la calidad de movimiento: Functional Movement Screening. PowerExplosive.
    11. Kraus, K., Schütz, E., Taylor, W. R., & Doyscher, R. (2014). Efficacy of the functional movement screen: a review. The Journal of Strength & Conditioning Research, 28(12), 3571-3584.
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    13. Negrete, R. J., Hanney, W. J., Pabian, P., & Kolber, M. J. (2013). Upper body push and pull strength ratio in recreationally active adults. International Journal of Sports Physical Therapy, 8(2), 138.
    14. Balsalobre-Fernández, C., Glaister, M. y Lockey, R. A. (2015). The validity and reliability of an iPhone app for measuring vertical jump performance. Journal of Sports Sciences, 33(15), 1574-1579
    15. Sotelo, I. (2018). My Jump ©: Mide tu salto. MundoEntrenamiento.
    16. Podstawski, R., Markowski, P., Clark, C. C., Choszcz, D., Ihász, F., Stojiljković, S., & Gronek, P. (2019). International Standards for the 3‐Minute Burpee Test: High‐Intensity Motor Performance. Journal of Human Kinetics, 69, 137.
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    Évaluation physique de la quarantaine

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