Les yeux sont un outil fondamental de notre quotidien, mais de nombreux agents externes mettent nos yeux en danger chaque jour : travail sur ordinateur, mobiles, expositions prolongées au soleil, etc. Ici, nous allons essayer de clarifier à quelle fréquence il faut vérifier la santé oculaire depuis la naissance.
Durant les 24 premiers mois de vie
Surtout dans le cas où le bébé serait prématuré ou naîtrait avec un poids faible pour son âge, il est très important de réaliser une examen des yeux dans les premières semaines de vie au cas où une rétinopathie du prématuré serait détectée.
Pendant les deux premières années, un examen devra être réalisé si certains de ces symptômes sont détectés afin de pouvoir traiter l’enfant précocement :
- Déviation d’un ou des deux yeux
- Larmoiement ou conjonctivite à répétition
- Photophobie ou cornées grandes
- Leucocorie ou reflet blanchâtre pupillaire
- Nystagmus congénital ou mouvements rapides des yeux
À trois ans
À cette étape, les enfants commencent à reconnaître les couleurs et les formes avec précision et c’est la période clé pour faire le premier contrôle visuel de l’enfant (si aucun autre symptôme n’a été détecté auparavant).
Lors de l’examen ophtalmologique, on va évaluer l’acuité visuelle et voir s’il a besoin d’une correction optique.
Il sera souvent nécessaire de réaliser une exploration sous cycloplégie (il s’agit d’appliquer quelques gouttes qui dilatent la pupille) pour connaître précisément la correction dont il aura besoin.
Les mouvements oculaires seront examinés pour détecter un strabisme, le traiter et ainsi éviter l’apparition d’un œil paresseux ou amblyopie.
Contrôles de 3 à 12 ans
Il faut garder en tête que 80 % de ce que l’enfant apprend passe par les yeux.
Souvent, les difficultés d’apprentissage peuvent être dues à des défauts visuels, que ce soit parce que l’enfant a besoin de lunettes ou parce qu’il a des problèmes de vision binoculaire (utilisation des deux yeux, nécessaire pour la vision en trois dimensions) ou des problèmes d’accommodation-convergence (indispensable pour positionner les yeux en lecture et bien focaliser). Dans ces cas, les exercices de thérapie visuelle peuvent être utiles.
Contrôles de 12 à 20 ans
Les adolescents subissent des changements continus dans leur organisme. Avec le développement, il est aussi possible que des problèmes ou des changements de correction apparaissent, donc ils doivent faire des contrôles tous les deux ans pour détecter ces changements.
Contrôle de la santé oculaire de 20 à 40 ans
Les autres doivent faire un contrôle tous les trois ans, même en l’absence de symptômes indiquant des problèmes visuels, car c’est la seule façon de les détecter à temps. Il faudra aussi évaluer la pression intraoculaire et le fond d’œil pour détecter d’éventuelles altérations oculaires, comme les déchirures de la rétine chez les myopes (plus sujets au décollement de rétine).
Contrôles à partir de 40 ans
À partir de cet âge, il est recommandé de faire un contrôle chaque année ou tous les deux ans, car apparaissent alors les premiers symptômes de presbytie ou vue fatiguée (difficulté à focaliser de près).
Il peut aussi être nécessaire de mesurer la pression intraoculaire et de réaliser une étude du nerf optique ainsi que du champ visuel, car à cet âge, le glaucome apparaît souvent. Un examen ophtalmologique aide à prévenir la perte irréversible de vision en détectant et traitant la pression intraoculaire élevée, un des principaux symptômes du glaucome.
Contrôles à partir de 60 ans
Les cataractes sont l’un des problèmes visuels les plus courants à partir de 60 ans et peuvent être traitées par des modifications fréquentes de la correction. La cataracte est une pathologie liée au vieillissement du cristallin qui peut être corrigée par une chirurgie de la cataracte avec implantation d’une lentille intraoculaire, corrigeant aussi dans beaucoup de cas la correction.
La DMLA est la première cause de perte visuelle irréversible dans les pays occidentaux chez les personnes de plus de 50 ans. Les symptômes sont une vision centrale floue, une altération de la forme des images (métamorphopsie) ou des altérations de la taille des images.
Sources bibliographiques
- Bradley S. Henriksen, Gary Chan, Robert O. Hoffman, Mohsen Sharifzadeh, Igor V. Ermakov, Werner Gellermann and Paul S. Bernstein. Interrelationships Between Maternal Carotenoid Status and Newborn Infant Macular Pigment Optical Density and Carotenoid Status. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013 Aug; 54(8): 5568–5578.
- Mingjuan Lisa Zhang, Phenpan Hirunyachote and Henry Jampe. Combined surgery versus cataract surgery alone for eyes with cataract and glaucoma. Cochrane Database Syst Rev. Author manuscript; available in PMC 2016 Jul 14.
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