Aujourd’hui, on va voir le potentiel de la Spiruline comme alternative naturelle pour contrôler le cholestérol
La Spiruline est une algue qui se commercialise généralement comme produit nutracéutique avec une grande variété de propriétés : elle agit comme immunomodulateur, puissant antioxydant, agent anticancéreux, antiviral et hypocholestérolémiant. Et chez les personnes véganes, source de protéines.
C’est pour ça qu’on la connaît comme un « superaliment ».
Cholestérol et problèmes vasculaires
On sait que les épisodes dus aux dommages vasculaires (crises cardiaques, AVC, et infarctus en général) sont l’une des principales causes de morbi-mortalité dans les pays développés.
Dans beaucoup de cas, ce type de conditions se développe à cause de la formation de tissu fibrineux et de plaques athérosclérotiques (formées par l’accumulation de cholestérol dans les parois vasculaires), conséquence d’un excès de lipoprotéines de basse densité dans la circulation.
Et même si on ne peut pas catégoriser de façon absolue le cholestérol LDL comme mauvais et le cholestérol HDL comme bon, à cause de la présence de différentes fractions des deux qui peuvent être bénéfiques ou nuisibles.
Qu’est-ce que les statines ?
Le traitement médical de première intention pour améliorer la dyslipidémie (altération des concentrations normales de lipoprotéines) ce sont les statines.

Figure I. Mécanisme d’action des statines
Les statines sont un type de médicament connu comme inhibiteurs de la HMG-CoA réductase, c’est-à-dire qu’ils bloquent l’action de cette enzyme, limitant la synthèse endogène de cholestérol comme montré sur l’image ci-dessus.
Cela fait que les lipoprotéines VLDL et LDL diminuent dans le plasma et que le HDL augmente par besoins physiologiques en augmentant le transport inverse du cholestérol.
Effets secondaires
Cependant, la sécurité des statines a été largement remise en question, car même si c’est un médicament d’usage courant et établi comme « sûr », il n’est pas exempt d’effets secondaires comme :
- rhabdomyolyse (rare) ;
- Myalgie (jusqu’à 10 % des utilisateurs) ;
- Dysfonctionnements mitochondriaux dus à la déplétion de coenzyme Q10 dans l’organisme.
Pour éviter la myalgie, on a émis l’hypothèse que la supplémentation en CoQ10 serait une stratégie valable, profitant aussi du fait que sa supplémentation est nécessaire pour compenser la déplétion causée par les statines. Cependant, Buettner et al. (2015) ont montré que la supplémentation en CoQ10 atténue légèrement la myalgie générée par la consommation de statines.
Spiruline pour réduire le cholestérol
La spiruline agit comme un agent réducteur du « mauvais » cholestérol, mais on ne connaît pas précisément son mécanisme d’action
Malgré cela, on a émis l’hypothèse que ses propriétés cardioprotectrices reposent sur :
- la réduction du stress oxydatif ;
- l’augmentation de la synthèse endothéliale d’oxyde nitrique ;
- la réduction de l’oxydation du LDL ;
- l’inhibition de la croissance des cellules du tissu lisse des vaisseaux sanguins ;
- la modulation de la résistance à l’insuline ; et
- la réduction de la pression sanguine (Huang et al., 2018).
Ces auteurs ont réalisé une revue systématique avec méta-analyse (c’est-à-dire une compilation des études disponibles, le plus haut niveau de preuve) dans laquelle ils ont conclu que :
…l’administration variable de 1 à 19 grammes de spiruline par jour, entre 2 et 24 semaines est un traitement efficace pour la dyslipidémie…
Quel large éventail, non ? Je vais vous expliquer ça mieux.
Preuves scientifiques : Spiruline et Cholestérol
Comme Huang et al., 2018 ont publié une méta-analyse, ils ont analysé un total de 1868 articles potentiellement valides, qui après application des critères d’inclusion ont été réduits à 12 articles où 807 participants nets ont été analysés.
Chaque article utilisait une méthodologie différente, avec une dose, un timing et une durée déterminés. Pour évaluer l’ampleur de cela, on a les analyses statistiques de Huang et al. (2018).

Figure II. Effets de la consommation d’une dose variable de spiruline, lors d’interventions de durée variable sur le cholestérol total (A) ; cholestérol LDL (B) ; cholestérol HDL (C) et triglycérides (D). (Huang et al., 2018)
La consommation de spiruline a généré les changements suivants dans le profil lipidique des participants :
- Le tableau A représente le cholestérol total,
- le B le cholestérol LDL (basse densité),
- le C le cholestérol HDL (haute densité),
- et le D les triglycérides.
Chaque « ligne » dans les tableaux est une étude analysée, à droite on peut voir le WMD qui est la moyenne des changements sur le marqueur analysé, ainsi que son intervalle ; et le % du poids de l’article.
Au centre, on observe un chiffre 0 qui divise en 2 demi-plans le tableau ; tous les tableaux à gauche de cette ligne continue indiquent une diminution du marqueur analysé, ceux à droite indiquent une augmentation ; et le losange blanc qui projette une ligne rouge en pointillés indique la moyenne de l’ampleur.
Pour mieux comprendre, les tableaux A, B et D devraient montrer des losanges blancs vers la gauche ; et le tableau C vers la droite du point 0 ; idéalement, comme c’est le cas.

Figure III. Effets de la consommation d’une dose variable de spiruline, lors d’interventions de durée variable sur le cholestérol vLDL (exprimé en moyenne et intervalle de taille d’effet, ainsi que signification). (Huang et al., 2018)
- réduit le cholestérol total (-36,60 mg/dL), le cholestérol LDL (-33,16 mg/dL) et les triglycérides (-39,20 mg/dL) ;
- tandis qu’elle augmente le cholestérol HDL (5,81 mg/dL).
Elle réduit aussi le cholestérol vLDL (8,02 mg/dL)
Les effets ont été divisés par les auteurs, pour une meilleure compréhension, en consommation < et > 2 g/jour ; une durée < et > 12 semaines ; ainsi que le contrôle utilisé (sans intervention et placebo) et une analyse de sensibilité.

Figure IV. Effets de la consommation de spiruline, stratifiés par dose (</> 2 g/j), durée (</> 12 semaines), type de contrôle utilisé (sans intervention/placebo) et sensibilité de l’analyse (en éliminant les études qui ont utilisé le soja comme contrôle), sur le cholestérol total (TC) ; cholestérol LDL (LDL-C) ; cholestérol HDL (HDL-C) et triglycérides (TG). (Huang et al., 2018)
Les résultats les plus intéressants pour nous sont ceux montrés dans la ligne « spirulina dose » et « duration ».
Conclusions
Les statines, à doses habituelles, ont la capacité de réduire :
- Le cholestérol LDL entre 20 et 50 % ;
- Les triglycérides entre 10 et 20 % ; et
- Augmenter le cholestérol HDL entre 5 et 10 %.
Des magnitudes similaires à celles présentées par la Spiruline
Sources bibliographiques
- Huang, H., Liao, D., Pu, R., & Cui, Y. (2018). Quantifying the effects of spirulina supplementation on plasma lipid and glucose concentrations, body weight, and blood pressure. Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 11, 729–742.
- Karkos, P. D., Leong, S. C., Karkos, C. D., Sivaji, N., & Assimakopoulos, D. A. (2011). Spirulina in clinical practice: evidence-based human applications. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine: ECAM, 2011, 531053.
- Ramkumar, S., Raghunath, A., & Raghunath, S. (2016). Statin Therapy: Review of Safety and Potential Side Effects. Acta Cardiologica Sinica, 32(6), 631–639.
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