La céto-adaptation (ou keto-adaptation) est un processus par lequel on va progressivement introduire les bases de la diète cétogène
Pourquoi suivre une diète cétogène ?
La « diète cétogène » est encore entourée de mythes, louée par ceux qui vantent ses bienfaits connus et prouvés pour la santé, traitements de certaines pathologies (1) et comme option à suivre pendant une certaine période quand on cherche à réduire le pourcentage de masse grasse ou pour générer certaines adaptations qui, bien contrôlées, peuvent améliorer le performance sportive.
Et c’est justement ce dernier point qui crée le plus de confusion

Concepts préalables à la céto-adaptation
Ce n’est pas une diète hyperprotéinée
Ce n’est pas une diète riche en protéines, comme beaucoup le pensent, mais un protocole où l’on maintient une quantité adéquate de protéines, autour de 1,2 g /kg de poids/jour.
Cétoacidose
Il ne faut pas confondre cétoacidose et cétose nutritionnelle :
- Dans le premier cas, il s’agit d’une situation pathologique avec une augmentation des corps cétoniques au-dessus de 10 mmoles et du glucose sanguin
- Dans le second, c’est une cétose contrôlée, induite par la diète et l’entraînement, où les corps cétoniques oscillent entre 0,45 mmoles et 7 mmoles, et le glucose reste bas, ce qui est l’un des points les plus intéressants de ce type de protocole.
Contre-indications
Je ne recommanderais pas ce type de protocole à :
- Personnes avec troubles du comportement alimentaire;
- Individus avec des pathologies liées à des défauts du métabolisme des graisses, comme une carence en carnitine;
- Patients avec fonction hépatique altérée, antécédents de pancréatite, insuffisance rénale, et/ou mauvaise digestion des graisses;
- Personnes avec carences nutritionnelles diagnostiquées.

Avant de commencer la céto-adaptation
En plus d’évaluer les contre-indications citées, je te conseillerais de faire une analyse sanguine préalable
Ainsi, tu pourras voir si ton objectif pourrait être atteint avec une diète simplement pauvre en glucides, avec moins d’inconvénients et de possibles petits impacts négatifs sur ta performance par exemple.
Refais-la une fois que tu es revenu à une alimentation avec un apport plus élevé en glucides ou à ton régime habituel
Ne commence pas la céto-adaptation si…
Si tu veux tester la diète cétogène parce que tu es trop pressé de perdre de la graisse, revois quelques points à ce sujet.

Jeûne et diète cétogène
Ils ont souvent des effets similaires et, s’ils sont combinés, peuvent avoir un effet synergique, mais les deux peuvent générer trop de stress pour ton organisme si tu n’es pas adapté, alors évalue si ça vaut le coup de cumuler les deux pratiques.
Premiers pas dans la diète cétogène
Je vous propose un exemple de menu, avec quelques points que j’aime appliquer pour une alimentation induisant la cétose, basés sur des preuves mais aussi sur mon expérience en consultation et en pratique personnelle de ce type de menu :
Prends des œufs au petit-déjeuner
Inclure des œufs au petit-déjeuner offre de multiples bienfaits, surtout quand on considère la satiété (2) et n’oublie pas que je parle d’une diète hypocalorique.
Les légumes à feuilles vertes sont tes alliés
Ils ont une forte densité nutritionnelle, ce qui est important maintenant, et bien sûr, deux points très positifs : ils contiennent très peu de glucides mais beaucoup d’eau et de fibres, ce qui aide à augmenter la satiété.
Poisson gras
Pour sa teneur en graisses, mais surtout pour les bienfaits de ses graisses oméga 3, dans ce type de protocole, j’aime qu’il y ait un poisson de ce type chaque jour en portion adaptée.
Huile d’olive extra vierge
On peut en ajouter un peu plus dans nos préparations, il est important de consommer la quantité indiquée, en dessous peut nuire au protocole.
Hydratation
Il serait intéressant d’ajouter un peu de sel marin aux repas et de bien surveiller l’apport en eau à boire, il est important de boire suffisamment.

Menu d’une journée pour commencer la céto-adaptation
Voici un exemple de menu pour une journée de 1500 kcal, qui cherche à être hypocalorique pour une personne de 57 kg.
Macronutriments
La répartition des macronutriments et la quantité de chaque macronutriment par kg de poids sont les suivantes :

Structure du menu

Ingrédients du menu

Répartition des repas

Sources bibliographiques
- Boison D. Nouvelles perspectives sur les mécanismes de la diète cétogène.
- Vander Wal JS, Marth JM, Khosla P, Jen KL, Dhurandhar NV. Effet à court terme des œufs sur la satiété chez les sujets en surpoids et obèses.
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